تغییرات آترواسکلروتیک و پارامترهای همودینامیک شریان کاروتید در بیماران همودیالیزی

زمینه و هدف: با توجه به این که انسیدانس آسیب های عروقی آترواسکلروتیک مانند انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی در بیماران همودیالیزی چندین برابر بیش تر از جمعیت عمومی است این مطالعه در زمینه تشخیص زود هنگام ریسک فاکتورهای بیماری عروقی آترواسکلروتیک در بیماران همودیالیزی برای پیشگویی میزان خطر حوادث عروقی در آینده در این بیماران انجام شد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین ضخامت اینتیما- مدیای کاروتید و اندکس ضربانی (pi) یا اندکس مقاومتی (ri) در بیماران همودیالیزی و مقایسه آن با افراد سالم می باشد. روش بررسی: 60 بیمار همودیالیزی (27 زن و 33 مرد، سن متوسط 7/41 سال) و 60 داوطلب سالم (32 زن و 28 مرد، سن متوسط 8/37 سال) تحت سونوگرافی شریان کاروتید مشترک قرار گرفته و ضخامت اینتیما- مدیا و پارامترهای ri و pi در آن ها اندازه گیری شد. یافته ها: ضخامت اینتیما- مدیای دو طرف در بیماران همودیالیزی نسبت به گروه کنترل با تفاوت آماری معنی داری بیش تر بود (001/0≥p). ri و pi شریان کاروتید چپ در بیماران همودیالیزی نسبت به گروه کنترل با تفاوت آماری معنی داری بیش تر بود. (001/0≥p). ri و pi شریان کاروتید راست تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه مورد و شاهد نداشت (به ترتیب 18/0≥p و 78/0≥p). یک همبستگی ضعیف منفی معنی دار بین ضخامت اینتیما- مدیای کاروتید چپ و ri و pi چپ در گروه شاهد دیده شد. (به ترتیب 001/0≥p و 42/0-=r و 001/0≥p 43/0-=r). نتیجه گیری: اندازه گیری اندکس های پالس داپلر  riو pi شریان کاروتید علاوه بر اندازه گیری ضخامت اینتیما- مدیای کاروتید جهت کمک به تشخیص زودرس آترواسکلروز در بیماران همودیالیزی توصیه می شود.